Szekciók

Elsőként végeztünk magyarországi kisállatklinikákon felmérő rezisztencia vizsgálatot. Összesen 5 budapesti kisállatklinikán és kisállatkórházban vizsgáltuk a környezetben előforduló bakteriális kórokozók jelenlétét. Helyszínenként 30 db kritikus pontnak ítélt helyről történt a mintavétel. Egy helyszíntől eltekintve az eredmények relevánsak voltak. A táptalajokon összesen 177 db Staphylococcus genusba, 297 db Enterococcus genusba tartozó és 34 db P. aeruginosa telep képződött.

A mintavételi pontok közül a legkritikusabb az állatorvosok orrnyálkahártyája (202 db telep), a kórházak padlója (89 db telep), a szájkosarak (51 db telep), a kórházi ketrecek rácsai (36 db telep). A legtöbb Staphylococcus-telep a kórházak padlóján (53 db), az orrnyálkahártyákon (51 db) a szájkosarakon (50 db) volt. A legtöbb Enterococcus-telep az orrnyálkahártyákon (151 db), a ketrecek padlóján és rácsain (32-32 db), valamint a billentyűzeteken (18 db) volt. A legtöbb P. aeruginosa telepet a mosdókagylókban találtuk (30 db).

A staphylococcusok telepei közül 35 db-ot vizsgáltunk PYR-teszttel, amiből 22 db pozitívnak (S. aureus) és 13 db negatívnak (S. pseudointermedius) bizonyult. Az Enterococcus-telepek közül 96-ot vizsgáltunk meg fajazonosítás céljából ENC-8 teszttel, amely alapján 9 db E. faecium és 2 db E. faecalis izolátum került megállapításra. Az E. faecium minták a kórházi részből, a röntgenasztalról, az állatorvosok ruhájáról és a váróteremből kerültek ki, az E. faecalis minták pedig a röntgenasztalról és a váróteremből.

A Staphylococcus-minták (35 db) 82,86%-a szulfametoxazolra, 65,71%-a penicillinre, 54,29%-a erytromicinre, 28,57%-a oxacillinre, 22,86%-a gentamicinre rezisztens volt, a minták 20,00%-a klóramfenikolra, 11,43%-a rifampicinre, 5,71%-a ciprofloxacinra és 5,71%-a doxiciklinre volt rezisztens. Vankomicin rezisztens staphylococcusokat nem találtunk. A minták közül a mind a 7 antibiotikumra rezisztens izolátum az egyik állatorvos orrnyálkahártyáról származott. Az oxacillin rezisztencia a CLSI irányelvek szerint MIC-érték meghatározással 28,57 % (ellentétben a korongdiffúziós teszt eredményével: 14,29 %).

Az Enterococcus-minták (96 db) 25,53%-a norfloxacinra, 25,53%-a rifampicinre, 19,15%-a erytromicinre, 17,02%-a penicillinre volt rezisztens, 12,77%-a ciprofloxacinra, 12,77%-a vankomicinre, 8,51%-a gatifloxacinra, 4,26%-a doxiciklinre, 4,26%-a klóramfenikolra és 2,13%-a nitrofurantoinra volt rezisztens. Az Enterococcus-minták közül a mind a 7 antibiotikumra rezisztens minták a billentyűzetről és a kórházi ketrecből kerültek ki.

A P. aeruginosa minták között egy törzs aztreonamra volt rezisztens, ezt a kórház padlójáról izoláltuk. Egy másik törzs multirezisztens volt (aztreonam, gentamicin, tobramicin, ciprofloxacin rezisztencia). A harmadik törzs pánrezisztens volt (imipenem, ofloxacin, tobramicin, polimixin-B rezisztencia). A P. aeruginosa minták közül a 4 antibiotikumra rezisztens minták a ruhaneműről és a mosdókagylóról kerültek ki.