Szekciók

TDK munkám alkalmával olyan kutatást végeztünk, mely során három, a lovak szaruhártyájának felületi érzéstelenítésére alkalmas hatóanyag: lidokain, bupivakain és oxybuprokain érzéstelenítő hatását hasonlítottuk össze.

A kísérlet célja volt, hogy a Magyarországon nem beszerezhető, illetve eddig szaruhártya érzéstelenítésre nem használt három helyi érzéstelenítő hatásának intenzitását, időtartamát és esetleges mellékhatásait felmérjük.

A kísérletben tíz, 5-18 év közötti egészséges szemű ló szaruhártya érzékenységét (corneal touch threshold-CTT) mértük Cochet-Bonnet aesthesiométerrel. Az alap CTT érték felvétele után a véletlenszerűen kiválasztott érzéstelenítő oldatból 1-1 cseppet juttatunk mindkét szembe, majd megmértük a szaruhártya érzékenységét az 5. percben, majd 10.-90. percben 10 perces időközökkel, összesen 11 alkalommal. Következőleg 72 óra múlva, amikor a felületi érzéstelenítő teljes kiürülése biztonsággal megtörtént, újabb véletlenszerűen választott szemcseppet használtunk. Így minden ló mindkét szemébe mind a három szemcseppet megkapta. A méréseket minden esetben ugyanaz a vizsgáló végezte, aki az adott kezelést nem ismerte. A mért CTT értékek statisztikai elemzéséhez a medián értékeket használtuk és az egyes szereknél kapottakat Friedman teszttel hasonlítottuk össze.

A CTT átlag alapértéke a becseppentés előtt 47,5-50 mm volt, ami megfelel a korábbi referencia értékeknek lóban. A CTT átlag legkisebb értéke a bupivakain esetében 17 mm, lidokainnál 28,75 mm, az oxybuprokainnál 30 mm volt. Szakmai szempontok alapján mind a három szer hatásosnak volt mondható, viszont a medián értékeket elemezve a bupivakain szignifikánsan csökkentette a szaruhártya érzékenységét már az 5. percben és a leghosszabb ideig maradt alacsony a CTT (30 perc). A lidokain és oxybuprokain értékei között nem volt releváns különbség. A jobb és bal szemek értékei között nem volt szignifikáns különbség. Toxikus vagy irritatív mellékhatása egyik szernek sem volt.

Mindhárom szer klinikailag hatékonyan és biztonságosan csökkentette a lovak szaruhártyájának érzékenységét, azonban csak a bupivakain esetében találtunk szignifikáns különbséget az alapértékhez viszonyítva. Mellékhatást egyik szernél sem tapasztaltunk, így az injekciós lidokain és bupivakain oldatok is biztonsággal használhatók lovak szemfelszínének érzéstelenítésére.