Szekciók

• Alaptudományi előadások: Tolnay terem
• Alkalmazott tudományi előadások: Aula

A lógyógyászatban az elmúlt évtizedekben jelentősen fejlődtek a sebészeti technikák és implantátumok. A ló töréskezelése leggyakrabban az emberi és a kisállatos elveket követi, így általában az innováció is ezekről a területekről származik. Ezért a felszívódó csavarok, amelyeket a humán gyógyászatban már használnak, a lógyógyászatban való alkalmazásának a lehetőségét is felveti. Ezek a csavarok többek között csökkentik a sebészeti beavatkozások számát, hiszen az implantátumot a későbbiekben nem kell eltávolítani, így csökken a műtéti költség és az esetlegesen kialakuló szeptikus szövődmények kockázata.

Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy összehasonlítsa az INION Freedom Screw™ felszívódó csavarok és a fém kortikális (Synthes) csavarok biomechanikai tulajdonságait. A kísérlet során 10 elhullott ló 20 elülső végtagjának csüdcsontján mesterségesen kialakított sagittális törését fúrtuk meg, és rögzítettük 10 fém és 10 felszívódó műanyag csavarral A kísérlet kivitelezése során véletlenszerűen választottuk ki az egy adott lóhoz tartozó két csüdcsont közül, melyiknél használjunk fém és melyiknél műanyag húzócsavart. Mind a 20 használt csavar paraméterei azonosak voltak, az átmérő (4,5 mm) és a menetemelkedés tekintetében; csak az anyaguk volt eltérő. A csavarokat minden esetben, Dr.Izing Simon sebész helyezte be, a húzócsavaros rögzítés szabályainak megfelelően. Minden mintát 10 mm-es epoxigyantába ágyaztunk, hogy alkalmassá tegyük a biomechanikai vizsgálatra, illetve a megbízható nyomásvizsgálat érdekében minden csüdcsonthoz a hozzá tartozó megfelelő metacarpust használtuk a roppantásos kísérlet során. Biomechanikai nyomáspróbákat minden alkalommal ugyanazzal a berendezéssel; a Zwickk Z250 számítógép által vezérelt univerzális anyagvizsgáló géppel végeztük, mely szakítószilárdsági tesztek elvégzéséhez alkalmas. A vizsgálat során folyamatosan növekvő nyomást gyakoroltunk a metacarpális ékre, illetve ez által a csüdcsont ízületi felszínére, amíg 20%-os csökkenés nem volt kimutatható az ellenállás szempontjából, amit a csavar funkcióvesztésének tekintettünk.

Kísérletünk mérte és vizsgálta a maximális alkalmazott erőt (N), és a törésnyitás mértékét (mm) a nyomáspróba során. Eredményeink alapján a felszívódó csavarok nagy terhelésnek tudtak ellenállni. Az összegyűjtött adatok alapján azonban használatuk ígéretesebbnek tűnik a csikók vagy az alacsonyabb terhelésnek kitett, azaz kisebb testméretű lovak esetében. Csökkentik a szeptikus szövődmények vagy a véglegesen behelyezett csavarok irritációjának kockázatát azáltal, hogy idővel felszívódnak. Ezen felsorolt előnyök elengedhetetlenek a lógyógyászat sebészeti beavatkozásainál, különösen csikókban és a sportlovakban.

Összességében elmondhatjuk, hogy ezzel a vizsgálattal igazolható, hogy a felszívódó csavarokat biztató eséllyel lehet alkalmazni főleg a repedések és részleges, illetve kisebb törések kezelésére csikóknál, illetve ciszták transzkortikalis megfúrásánál.