|
||||
Home
» Archívum
» 2017. TDK
2017. évi TDK konferenciaMorvay Flóra VI. évfolyam Állatorvostudományi Egyetem, Haszonállat- gyógyászati Tanszék és Klinika, Lógyógyászati Tanszék és Klinika Témavezetők: Dr. Albert Ervin, Dr. Bakos Zoltán Napjainkra az állati eredetű meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus (livestock- associated MRSA, LA-MRSA) fertőzéssel összefüggésbe hozható állat egészségügyi problémák jelentősége nagymértékben felértékelődött. Az LA-MRSA törzsek közül számos nem csak meticillinre és egyéb penicillin származékokra, hanem több más antibiotikumra is rezisztenciát mutat, komoly terápiás kihívást állítva a klinikus állatorvosok elé. Az Állatorvostudományi Egyetem Lógyógyászati Tanszék és Klinikán (LTK) az első MRSA törzset 2011-ben izolálták. Ezt követően a kimutatott MRSA törzsek, és a velük összefüggésbe hozható klinikai esetek száma évről évre növekvő tendenciát mutatott, szükségessé téve az izolátumok részletes mikrobiológiai vizsgálatát, illetve az egyes esetek kórházi dokumentációjának alapos elemzését a kialakult járványtani helyzet tisztázása és felszámolása céljából. A törzsek részletes vizsgálatát különböző molekuláris biológiai módszerekkel (mecA PCR, spa tipizálás, MLST), illetve az egyes antimikrobiális hatóanyagokkal szemben mutatott rezisztencia meghatározásával (korongdiffúziós módszer, E-teszt, MIC) végeztük. Az egyes mintákat szolgáltató lovak naplózott adatait összevetettük a kapott mikrobiológiai eredményekkel. 2011 júliusa és 2016 májusa között 36 lóból származó, összesen 40 Staphylococcus aureus (S. aureus) izolátum bizonyult MRSA-nak. Az első izolátum a genetikai vizsgálatok alapján az ST398 szekvenciatípusba, illetve t011-es spa-típusba tartozik; rezisztencia-vizsgálata alapján penicillinekre, cefoxitinre, tetraciklinre, sztreptomicinre, gentamicinre, kanamicinre és a ciprofloxacinra rezisztens. Ezt követően 2013 szeptemberétől 2014 szeptemberéig további 21 esetben került elő az előzővel megegyező genotípusú és rezisztenciájú MRSA törzs. 2015 májusában, 8 hónapnyi esetmentes időszak után vette kezdetét egy második kitörés, amely első izolátuma az előbbiekkel megegyező genotípusú, de már klóramfenikolra, a soron következő izolátum pedig rifampinra is rezisztens volt. 2015 májusa és 2016 májusa közötti időszakból további 18 MRSA izolátumot azonosítottunk. Eredményeinket tekintve kijelenthető, hogy a Lógyógyászati Tanszék és Klinikán 2013 szeptembere és 2016 májusa között, két menetben lezajlott, meticillin-rezisztens S. aureus okozta járvány kórházi fertőzés volt, amelyért ugyanaz az ST398-t011 genotípusú MRSA klón tehető felelőssé. A vizsgálat eredményeire alapozott higiéniai és járványvédelmi beavatkozásoknak köszönhetően az MRSA-val összefüggésbe hozható estek száma jelentősen csökkent. Előadások listája |