2013. évi TDK konferencia

Napjainkban egyre gyakrabban okoznak a kültakarón - akár normál flórájának részeként megtalálható - baktériumok és gombák bőrgyulladásokat. A bakteriális bőr- és fülgyulladások növekedő előfordulása, illetve a terjedő antibiotikum rezisztencia miatt fontos feltérképezni a mai mikrobiológiai állapotot bőrbeteg társállatainknál.

Vizsgálatom tárgya a SZIE-ÁOTK Belgyógyászat Tanszékének bőrgyógyászati szakrendelésre, 2008. január 1-jétől 2013. augusztus 31-ig érkezett páciensektől levett bőrkaparék- és fültampon-minták - a DuoBakt Mikrobiológiai Labor által a szakma szabályainak megfelelően standardizált eljárás alapján elvégezett - mikrobiológiai vizsgálati eredményeinek elemzése. A kutatás során a SZIE-ÁOTK Kisállat Klinikáján használt Doki for Vet, a DuoBakt Mikrobiológiai Labor saját programját, illetve a MySQL adatbáziskezelő és Microsoft Excel szoftvereket vettem igénybe.

A vizsgálat alapjául 750 pozitív (baktériumot és/vagy gombát tartalmazó) bőrkaparék (686 kutya, 64 macska), emellett 139 pozitív fültampon minta (131 kutya és 8 macska) szolgáltak. A kutyáktól származó bőrkaparékokban talált kórokozók közül számottevő, 667 esetben tenyészett ki Staphylococcus pseudintermedius (S.p.), illetve további 42 esetben ß-haemolizáló Streptococcus (ß-haem. Str.), és 7-7 esetben Staphylococcus aureus (S.a.), valamint Pseudomonas aeruginosa (P.ae.). A gombák közül Malassezia pachydermatist (M.p.) 8 esetben találtunk. A macskáktól származó bőrkaparékokban S.p. 36 esetben, S.a. 24 esetben volt jelen. A 131 pozitív kutya fültampon mintából S.p. 76, míg P.ae. 40 és ß-haem. Str. 33 esetben tenyészett ki. Az élesztőgombák is nagy számban fordultak elő: M.p. 37 hallójáratból származó mintában volt megtalálható, míg Candida spp. csak kettőben.

A minták antibiotikum érzékenysége is vizsgálatra került. A kutyák bőrgyulladásait okozó leggyakoribb baktérium, a S.p. 96,10%-os érzékenységet mutatott amoxicillin-klavulánsav (AMC) antibiotikumra, míg 27,44%-os rezisztenciát clindamycinre (CLI). A bőrkaparék mintákból kitenyészett ß-haem. Str. AMC-re 97,62%-ban volt érzékeny, viszont 50,00%-ban rezisztens gentamycinre (GEN), illetve P.ae.-ra 100,00%-ban volt hatékony a ciprofloxacin (CIP) és tobramycin (TOB), de 28,57%-ban rezisztens GEN-re. Fültamponminták esetén: S.p. 97,37%-ban érzékeny AMC-re, P.ea. 95.00%-ban érzékeny TOB-re. S.p. 23,68%-ban rezisztens CLI-ra, amíg ß-haem. Str. erre 96.97%-os érzékenységet mutat. GEN esetében S.p 25,00%-ban, ß-haem. Str. 63,64%-ban, P.ae. 22,50%-ban mutat rezisztenciát. Macskától származó bőrkaparékokból kitenyészett PolymyxinB-re a S.p. 100,00%-os érzékenységet, amíg a S.a. 87,50%-os rezisztenciát mutatott. AMC-ra az érzékenység 94,59%-os S.p. és 100,00%-os S.a. esetén. Az adatok egyéb szempontok szerint is elemezésre kerültek, mely eredmények a dolgozatban megtalálhatóak.

Következésképpen a mikrobiális laborvizsgálat jelentősége hangsúlyozandó a megszokott, de esetenként idejétmúlt empirikus kezelés helyett.