A bronchoalveolaris lavage hatása a mellkasi ultrahangvizsgálat eredményére alsó légúti betegségben szenvedő lovakban
Zsiga Tamás Gáspár VI. évfolyam
Állatorvostudományi Egyetem, Lógyógyászati Tanszék és Klinika
Témavezető: Dr. Bakos Zoltán

Absztrakt:

A lovak teljesítménycsökkenését leggyakrabban musculoskeletalis betegségek okozzák, míg a második leggyakoribb betegségcsoportba a légzőszervi kórképek tartoznak. Az enyhe-közepes fokú lóasztma (gyulladásos légúti betegség, IAD), illetve a súlyos fokú lóasztma (kiújuló légúti obstrukció, RAO) incidenciáját tekintve kiemelt jelentőségű az alsó légúti megbetegedések közül, a tréningben lévő lovak akár 80%-a is érintett lehet enyhe-közepes fokú lóasztmában.

Mind a bronchoalveolaris lavage (BAL), mind pedig a mellkasi ultrahangvizsgálat gyakran végzett diagnosztikai beavatkozás alsó légúti betegségben szenvedő lovakban. Kutatásunk előtt nem volt irodalmi adat arról, hogy a BAL során az alsó légutakba befecskendezett 250-500 ml steril fiziológiás sóoldat befolyásolja-e a mellkasi ultrahangvizsgálat eredményét. Célunk volt ezen kérdés megválaszolása, melynek közvetlen gyakorlati haszna e két diagnosztikai módszer alkalmazási sorrendjének a meghatározása.

Kutatásunkban 20 lóasztmában szenvedő egyedet vizsgáltunk meg. Ezen lovakon mind a BAL előtt, mind a BAL után mellkasi ultrahangvizsgálatot végeztünk, majd a két ultrahangvizsgálati eredményt összevetettük és kiértékeltük.

A BAL előtti ultrahangvizsgálat során detektált üstökös csóva műtermékek (comet tail artefacts) megoszlása az egyes bordaközök (bk.) között szignifikánsan különbözött. A cranialis tüdőterületek gyakrabban voltak érintettek (bal oldal: 5. bk.: 7, 6. bk.:15, 7. bk.: 10 lónál detektáltunk üstökös csóvát; jobb oldal: 5. bk.: 16, 6. bk.: 9, 7. bk.: 6 állatnál volt látható a műtermék).

A BAL után elvégzett ultrahangvizsgálat során az üstökös csóva műtermékek száma szignifikánsan nagyobb volt - abban az esetben is, ha a teljes tüdő adatait összesítettük és akkor is, ha a tüdőfelek adatait külön elemeztük. Egyes bordaközökben szignifikáns eltérést tapasztaltunk a BAL előtti és BAL utáni eredmények között (bal oldal: 4., 5., 8., 10. és 12-16. bk.; jobb oldal: triceps alatt, 4., 6., 7. és 10-12. bk.).

A vizsgált populáció eredményei azt mutatják, hogy a BAL jelentős mértékben befolyásolja a mellkasi ultrahangvizsgálat eredményét. Ez alapján a mellkasi ultrahangvizsgálatot a BAL előtt javasolt elvégezni, így a mellkasi ultrahanglelet félreértelmezése elkerülhető.

Előadások listája